Биопсия кожи: зачем нужна и как проводится?
Суть биопсии — забор материала для гистологического исследования (врач-патологоанатом изучает материал под микроскопом и даёт заключение). Кстати, в онкологии все диагнозы окончательно устанавливаются только после гистологического исследования.
Посредством биопсии новообразования кожи (любой «родинки») можно его удалить с эстетической целью. То есть, в данном случае биопсия = удаление, но с последующим изучением патоморфологом удалённого образования.
Любое удаление образований кожи должно сопровождаться гистологическим исследованием.
Почему это важно? Новообразования кожи могут быть сложны для диагностики, не всегда картина может быть очевидной, и лишь после изучения материала под микроскопом возможно окончательное установление диагноза.
Нам важно не пропустить меланому и рак кожи. Так как, удалив «случайно» без гистологии неочевидную меланому, удалите только верхушку айсберга, а заболевание будет развиваться.
Есть исключения, но это решение принимает только врач, если полностью уверен клинически и дерматоскопически, и только в отношении конкретных образований (а именно гемангиом, кератом и «папиллом»).
Но и, конечно же, суть биопсии — постановка окончательного диагноза, поэтому при подозрении на злокачественное образование и забирается материал для исследования!
Существует два основных вида биопсий новообразований кожи.
1) Инцизионная — когда забирается часть («кусочек») образования для исследования с использованием скальпеля и панч-ножа, или удаляется всё образование без захвата прилежащих тканей, так называемая шейв-биопсия.
2) Эксцизионная — когда иссекается всё образование на всю толщу кожи с захватом подкожно-жировой клетчатки и прилежащих здоровых тканей — что будет являться как диагностической манипуляцией, так и лечебной (если по результатам исследования не потребуется доиссечение). Применяется при подозрении на меланому и рак кожи.
Естественно, вид биопсии определяет врач.