Мифы в онкологии

Врач-онколог, Самара

1. «У меня же ничего не болит»

Большинство злокачественных опухолей на ранних стадиях никак себя не проявляют и протекают бессимптомно.
Без обследования заметить заболевание практически невозможно.

Нередко человек уже имеет первую стадию онкологического заболевания, продолжает работать, строить планы и считать себя полностью здоровым.

NB: единственный способ выявить болезнь на раннем этапе — регулярные профилактические обследования.

2. «Если в семье не было рака, значит и у меня его не будет»

Около 95% злокачественных опухолей не являются наследственными и не зависят от наличия онкологических заболеваний у родственников.

Лишь 5% случаев связаны с наследственными синдромами, такими как:
— синдром наследственного рака молочной железы и яичников,
— синдром Линча,
— синдром Ли-Фраумени и др.

При наличии наследственного синдрома скрининговые обследования необходимо начинать на несколько лет раньше, чем в общей популяции.

NB: в подавляющем большинстве случаев рак не связан с наследственностью.

3. «Онкологический диагноз — это приговор»

Онкологические заболевания I-II стадии хорошо поддаются лечению.
Некоторые виды опухолей излечиваются в 95−97% случаев.

На прогноз и эффективность лечения влияют:

• биологический тип опухоли,

• её локализация, размер и распространённость,

• сопутствующие заболевания,

• выбранные методы лечения,

• возраст пациента.

NB: чем раньше выявлено заболевание, тем лучше результаты лечения.

4. «Лечение рака хуже самого заболевания»

Онкологическое лечение действительно может сопровождаться побочными эффектами: слабостью, тошнотой, выпадением волос и др.
Однако сегодня существует широкий спектр препаратов, позволяющих значительно легче переносить терапию.

Цель лечения — не только продление жизни, но и сохранение её качества.

5. «Антиперспиранты вызывают рак молочной железы»

На сегодняшний день нет научных доказательств, подтверждающих связь между использованием антиперспирантов и развитием рака молочной железы.

6. «Импланты молочных желёз вызывают рак»

Женщины с имплантами и без них имеют одинаковый риск развития рака молочной железы.

Существует крайне редкое заболевание — анапластическая крупноклеточная лимфома молочной железы, которое относится не к ткани молочной железы, а к лимфатической системе. Его развитие может быть связано с наличием имплантов, но это не рак молочной железы.

7. «Рак молочной железы бывает только у женщин»

У мужчин рак молочной железы встречается редко — менее 1% всех случаев, но он возможен.

У мужчин есть участки железистой ткани, из которых и может развиваться опухоль.
Средний возраст заболевших — 60−65 лет.

К сожалению, мужчины часто поздно обращаются к врачу, что негативно влияет на прогноз.

8. «Если опухоль потревожить, она начнёт расти»

Это миф.
Для постановки диагноза и начала лечения необходимо морфологическое подтверждение — проведение биопсии.

Без этого невозможно выбрать правильную тактику лечения.

9. «Онкологическим пациентам нельзя принимать витамины»

Исследования показывают, что приём поливитаминов не увеличивает риск рецидива и не ухудшает прогноз.
Однако и выраженного положительного влияния на выживаемость они не демонстрируют.

В отдельных случаях витамины назначаются врачом:

• при дефиците B12 и фолиевой кислоты после удаления желудка,

• при гормональной терапии рака молочной железы — витамин D и кальций для профилактики остеопороза.

10. «Онкологическим пациентам нельзя делать массаж»

На сегодняшний день нет убедительных данных, что массаж повышает риск рецидива или ухудшает прогноз.

Напротив, массаж рассматривается как метод сопроводительной терапии:
он может снижать тревожность, боль и слабость во время лечения.

Однако существуют ограничения:

• в раннем послеоперационном периоде,

• при снижении уровня тромбоцитов,

• в зоне порт-систем,

• в области проведения лучевой терапии.

NB: ограничения стоит обсудить с лечащим врачом, но сам по себе массаж не ускоряет рост опухоли.

11. «После онкологии нельзя загорать»

Солнце и загар не повышают риск рецидива онкологического заболевания.

Пациентам, прошедшим лечение, достаточно соблюдать общие рекомендации:
— использовать солнцезащитные средства,
— избегать солнечных ожогов,
— не находиться на солнце в пиковые часы.

При этом важно помнить: ультрафиолет повышает риск рака кожи у всех людей, независимо от онкологического анамнеза.